In NEJM is een onderzoek gepubliceerd van Anna Bill-Axelson over de resultaten van Radicale Prostatectomie versus ‘Actief Volgen’-beleid. Het onderzoek is gebaseerd op gegevens uit een een trial uitgevoerd tussen 1989 en 1999 bij bijna 700 mannen, waarbij gerandomiseerd werd tussen beide opties.
Reden voor het onderzoek was, dat al bekend was dat radicale prostatectomie afgezet tegenover actief volgen-beleid, de kans op sterfte verkleint onder mannen met gelokaliseerde prostaatkanker maar dat er nog belangrijke vragen bestonden over de lange termijn voordelen.
Conclusie:
Langdurige follow-up bevestigde een substantieel lagere sterfte ten gevolge van prostaatkanker na radicale prostatectomie. Het aantal te behandelen mannen om 1 dode te voorkomen, werd kleiner naarmate de behandeling was aangepast op basis van de diagnose-leeftijd en risico-factoren van de tumor.
Lees het originele artikel hier..
Noot van de redactie:
Er is alleen gekeken naar opereren versus afwachten (’actief volgen’). Dit zegt dus eigenlijk alleen iets over het mogelijke voordeel van wel of niet actief behandelen. Bij meer risico-factoren is actief behandelen meestal beter. Maar de ’standaard’ biopten geven niet altijd een correct beeld van de risico’s. Daarom maken we bij De Prostaatkliniek voor een nog betere selectie altijd een
MRI voordat er wordt geadviseerd tot ’afwachten’ of ’actief behandelen’.
Het bericht Radicale prostatectomie of Actief Volgen bij vroege prostaatkanker verscheen eerst op De Prostaatkliniek.